足五里穴

　　足五里穴，经穴名。《针灸甲乙经》原名五里。《圣济总录》名足五里。属足厥阴肝经。在大腿内侧，当气冲直下3寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。布有生殖股神经，股前皮神经及闭孔神经前支，旋股内侧动、静脉。主治小腹胀满，小便不利，倦怠嗜卧，阴部湿痒，股内侧痛等。直刺1-1.5寸，避开血管。艾条灸5-10分钟。

　　〖取穴方法〗该穴位于人体的大腿内侧，当气冲穴直下3寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。仰卧位伸足，先取曲骨穴旁开2寸处的气冲穴，再于其直下3寸处取穴。

　　〖解剖〗穴下为皮肤、皮下组织、长收肌、短收肌。皮肤由髂腹股沟神经和生殖股神经的股支分布。大腿深筋膜又称阔膜，是全身最厚而坚韧的筋膜，但在大腿的前内侧比较薄弱，形成隐藏静脉裂孔或称卵圆窝。该部深筋膜有大隐静脉穿过。在窝的外侧缘和下缘形成镰刀形的镰状缘。覆盖该窝的深筋，由于血管神经的穿过呈筛状，称为筛状筋膜，其深面由内向外排列有股表脉、股动脉和股神经。

　　〖主治疾病〗少腹胀痛，小便不通，阴挺，睾丸肿痛，嗜卧，四肢倦怠，颈疬。阴囊湿疹，睾丸肿痛。 尿潴留，遗尿。 股内侧痛，少腹胀满疼痛，倦怠，胸闷气短。

　　〖人体穴位配伍〗配三阳络穴、天井穴、历兑、三间穴治嗜卧欲动摇。

　　〖刺灸法〗刺法：直刺0.5-0.8寸，局部酸胀，可扩散至大腿前侧面。应注意避开股动、静脉。

　　灸法：艾炷灸或温针灸3-5壮，艾条灸5-10分钟。

　　〖别名〗五里穴。

　　〖穴义〗肝经的冷降水湿及脾土尘埃在此覆盖五里广。

　　〖名解〗足，指穴在足部。五里，指本穴气血的作用范围如五里广。本穴物质为阴廉穴传来的冷降水湿及水湿风气中的脾土尘埃，至本穴后由天部归降地部，覆盖的范围如五里广，故名。五里名意与足五里同。

　　〖气血特征〗气血物质为天之下部的水湿风气及随风气中吹带的脾土尘埃。

　　〖运行规律〗由天冷降归于地部。

　　〖功能作用〗固化脾土，除湿降浊。

　　〖治法〗寒则先泻后补或点刺出血或灸，热则水针或泻针出气。

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