天枢穴
天枢穴 Tiān shū（ST25），出《灵枢.骨度》。别名长溪，大肠募、谷门。属足阳明胃经。大肠之募穴。在腹中部，距脐中2寸。布有第十肋间神经分支，第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。主治腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，绕脐切痛，水肿，月经不调，痛经，带下，以及肠道蛔虫症，肠梗阻，阑尾炎，细菌性痢疾，小儿单纯性消化不良等。直刺1-1.5寸。艾炷灸5-7壮；或艾条灸10-20分钟。
【定位】
脐中旁开2寸。
定位方法：
取穴时，可采用仰卧的姿势，天枢穴位于人体中腹部，肚脐向左右三指宽处。
【解剖】
当腹直肌及其鞘处,有第9肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支,布有第9肋间神经分支（内部为小肠）。
【主治】 天枢是大肠之募穴，是阳明脉气所发，主疏调肠腑、理气行滞、消食，是腹部要穴。大量实验和临床验证，针剌或艾灸天枢穴对于改善肠腑功能，消除或减轻肠道功能失常而导致的各种证候。具有显著的功效。
①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病。
②月经不调、痛经等妇科疾患。
【操作】
直刺 l～1.5寸。《千金》：孕妇不可灸。
【备注】 大肠募穴
名解
（1）天枢。天星名，即天枢星，为北斗星的北斗一，其左连线为北斗二天璇星，右连线为北斗四天权星。该穴之名意指本穴气血的运行有二条路径，一是穴内气血外出大肠经所在的天部层次，二是穴内气血循胃经运行。本穴气血物质来自二个面，一是太乙穴、滑肉门穴二穴传来的风之余气，其二是由气冲穴与外陵穴间各穴传来的水湿之气，胃经上、下两部经脉的气血相交本穴后，因其气血饱满，除胃经外无其它出路，因此上走与胃经处于相近层次的大肠经，也就是向更高的天部输送，故名。
天枢穴（2）长溪、长谷。长，源源不断也。溪，水流的路径也。谷，狭谷也。长溪、长谷名意指本穴的气血强盛，向外输出源源不断。本穴物质由胃经上下二部汇聚而成，其气强盛，源源不断地输往大肠经所在的天部层次，故名。
（3）谷门、谷明。谷，胃气也。门，出入的门户也。明，可见之物也，指本穴气血强盛，外输气态物为可见之物。谷门、谷明名意指胃气由本穴源源不断地输送大肠经。理同天枢名解。
（4）循际、循元。循，循气血运行的固有道路运行也。际，际会也。元，本元也。循际、循元名意指本穴的气血强盛，循气血物质的固有通路外输大肠经。理同天枢名解。
（5）补元。补，充补也。元，本元也。补元名意指本穴的气血强盛，为人体后天之气的充补之元。人体之气分为多种，有元气、宗气、神气等等。元气为先天之气，也就是肾气，它与生俱来，不可改变。元气为人的先天之本，它随着人的生长发育而不断消耗，但元气的消耗随人体后天之气的盛衰而改变，后天之气盛则元气消耗慢，后天之气衰则元气消耗快。同理，补充了人的后天之气也就是间接地补充了人的元气，本穴输出的强盛之气即是有补充强化人体后天之气的功用，故名为补元。
（6）大肠经募穴。因本穴气血强盛，气血物质与大肠经特性相符，向外传输是输入大肠经所在的天部层次，为大肠经气血的主要来源之处，故为大肠经募穴。
文献摘要
《千金方》：小便不利……灸天枢百壮。天枢，主疟振寒，热盛狂言。天枢，主冬月重感于寒则泄，当脐痛，肠胃间游气切痛。
《针灸大成》：妇人女子症瘕，血结成块，漏下赤白，月事不时。
临床运用
综述
现代常用于治疗急慢性胃炎、急慢性肠炎、阑尾炎、肠麻痹、细菌性痢疾、消化不良。
配伍：配上巨虚，有解毒清热化湿的作用，主治急性细菌性痢疾。 配足三里，有和中止泻的作用，主治小儿腹泻。
配上巨虚、阑尾穴，有理气活血化瘀的作用，主治急性阑尾炎。
配大肠俞、足三里，有温通气机，调理肠腑的作用，主治肠炎 。
配中极、三阴交、太冲，有疏肝理气，调经止痛的作用，主治月经不调，痛经。
主治疾病：天枢穴是临床常用穴位,其应用报道以治疗肠胃疾病为主。经临床摸索发现,天枢穴有其特殊的作用。天枢穴与胃肠道联系紧密，对调节肠腑有明显的双向性疗效，既能止泻，又能通便，按压天枢穴属足阳明胃经，具有调理胃肠、消炎止泻、通利大便等功能，既通便，又可止腹泻。按压刺激此穴，可疏调肠腑、理气消滞、通便。
治疗便秘
天枢是大肠之募穴，是阳明脉气所发，主疏调肠腑、理气行滞、消食，是腹部要穴。大量实验和临床验证，针剌或艾灸天枢穴对于改善肠腑功能，消除或减轻肠道功能失常而导致的各种证候。具有显著的功效。
方法：两脚分开站立，与肩同宽，以食指、中指的指腹按压天枢穴，在刺激穴位的同时，向前挺出腹部并缓慢吸气，然后上身缓慢向前倾呼气，反复做5次。两腿并拢坐于椅上，按压天枢穴，左腿尽量向上抬，然后收回，换右腿上抬、收回为1次。反复做5次。
身体正常的循环机能有所改变，“毒素”便会沉积在体内，导致宿便堆积甚至便秘。注意事项：①便秘尤应以预防为主。每天晨起可空腹喝1-2杯温开水，或淡盐水、蜂蜜水。②常吃各种新鲜蔬菜。③参加适量运动锻炼。④养成定时大便的习惯。
实验研究：深刺天枢穴治疗结肠慢转运性便秘疗效及安全性评价 （北京）为了评价深刺天枢穴对结肠慢转运性便秘（STC）的近、中期疗效及安全性。研究者将STC患者60例，随机分为治疗组和对照组。评价治疗前、治疗2周后和治疗后6个月临床评分及结肠转运时间（CTT），并从临床、检验和影像学角度评价安全性。结果（1）近期疗效：治疗组临床评分和CTT疗效均优于对照组，差异有显著性（P＜0.01）。（2）中期疗效：治疗组治疗后6个月仍有效，疗效明显优于对照组（P＜0.01），对照组无效。治疗组患者无不良反应。可见深刺天枢穴治疗STC近期疗效确切，有一定中期疗效，无不良反应。
治疗腹泻
操作方法：让患者先排去大便，仰卧于床上，或坐在椅子上、沙发上，解开腰带，露出肚脐部，全身尽量放松，医者取肚脐旁6厘米处的天枢穴，分别用拇指指腹压在两侧穴位上，力度由轻渐重，缓缓下压（指力已患者能耐受为度），持续4―6分钟，将手指慢慢抬起（但不要离开皮肤），再在原处按揉片刻。整个治疗过程仅需数分钟，腹中即感舒适，腹痛、腹泻停止。绝大多数能一次治疗见效。
实验研究：逄紫千等研究探讨针灸天枢穴治疗脾虚泄泻的免疫学机理。方法：32只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、针灸治疗组和单纯针刺组，观察针灸对脾虚模型太鼠外周静脉血中T细胞亚群数量和肠黏膜组织SIgA含量的影响。结果：脾虚泄泻模型大鼠外周血中CD，、CD,和CDs细胞减少，针交天枢穴后，CD，和CD,均有回升．CD/CDs比值升高；造模后SIgA减少，经过针灸天枢穴治疗后，SIgA分泌增多：结论：针灸治疗脾虚泄泻的机理可能与改善细胞免疫和体液免疫功能有关。
研究进展
1、小儿蛔虫性肠梗阻 用1%普鲁卡因穴位注射，配合胃肠减压、补液等，治疗后疼痛减轻较快，平均住院天数缩短。
2、针灸天枢穴为主，在治疗子宫颈癌时发现针或灸产生不同作用。在针刺天枢穴127次治疗中，有111次针后的第二天发生血崩现象。在艾灸天枢穴的197次治疗中，次日发生血崩者仅有3次。
3、据报道针刺家兔“天枢”，针后1小时白细胞的吞噬活动开始增强，4小时达到高峰。
【胸部腹部穴位】天突穴 璇玑穴 华盖穴 紫宫穴 玉堂穴 膻中穴 中庭穴 鸠尾穴 巨阙穴 上脘穴 中脘穴 建里穴 下脘穴 水分穴 神阙穴 阴交穴 气海穴 石门穴 关元穴 中极穴 曲骨穴 会阴穴 横骨穴 大赫穴 气穴 四满穴 中注穴 肓俞穴 商曲穴 石关穴 阴都穴 腹通谷穴 幽门穴 步廊穴 神封穴 灵墟穴 神藏穴 彧中穴 俞府穴 缺盆穴 气户穴 库房穴 屋翳穴 鹰窗穴 乳中穴 乳根穴 不容穴 承满穴 梁门穴 关门穴 太乙穴 滑肉门穴 天枢穴 外陵穴 大巨穴 水道穴 归来穴 气冲穴 髀关穴 足五里穴 阴廉穴 急脉穴 冲门穴 府舍穴 腹结穴 大横穴 腹哀穴 日月穴 期门穴 天池穴 食窦穴 天溪穴 胸乡穴 周荣穴 中府穴 云门穴
头部正面穴位 头部背面穴位
胸部腹部穴位 人体背部穴位
上肢内侧穴位 上肢外侧穴位
下肢内侧穴位 下肢外侧穴位