抵当汤并丸

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《删补名医方论》抵当汤并丸
《退思集类方歌注》抵当汤并丸
《医方考》抵当汤并丸
《医宗金鉴》抵当汤并丸
方剂功效分类

《删补名医方论》抵当汤并丸

《删补名医方论》

伤寒血,并治 瘕,追攻毒甚佳。

水蛭(熬,三十个) 虻虫(熬,去头足,三十个) 大黄(三两) 桃仁(去皮尖,三十个)

上四味为散,以水五升,煮三升,去滓,温服一升。不下再服,利为度。

水蛭(熬,二十个) 虻虫(熬,去翅,二十五个) 仁(去皮尖,二十个) 大黄(三两)

上四味杵,分为四丸,以水一升,煮一九,取七合服。 时当下血,若不下更服。

【集注】柯琴曰∶膀胱为水府,血本无所容蓄者也。少腹者,膀胱之室也,热结硬满,当小便不利,而反利者,是病不在膀胱内而在少腹内也。可知其随经之营血,因瘀热而结于少腹之里,而非膀胱之里也。故小便虽利,而硬满急结,蓄血仍瘀于少腹也。热淫于内,神魂不安,故狂。血瘀不行,则营不运,故脉微而沉,营不运,则气不宣,故沉而结也。营气不周于身,则身黄。消善饥者,胃火炽盛也。大便反易者,血之濡也,色黑者,蓄血渗入也。善忘者,血不荣、智不明也。此皆瘀血之征兆,非至峻之剂,不足以抵其巢穴而当此重任,故立抵当汤。蛭,虫之善饮血者,而利于水。虻,虫之善吮血者、而猛于陆。并取水陆之善取血者以攻之,同气相求,更佐桃仁之苦甘,推陈致新,大黄之苦寒,荡涤邪热,故名抵当也。若热虽盛而未狂,少腹满而未硬,宜小其制,为丸以缓治之。若外证已解,少腹急结,其人如狂,是转属阳明,用调胃承气加桃仁、桂枝之行血者于其中,以微利之,胃和则愈矣。此桃仁承气为治之缓也。

引用:《删补名医方论》抵当汤并丸

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《退思集类方歌注》抵当汤并丸

《退思集类方歌注》

治伤寒畜血;并治症瘕,追虫攻毒甚佳。

水蛭(熬) 虻虫(去翅足熬各三十枚) 桃仁(二十枚) 大黄(三两浸) 水五升,煮三升,去滓,温服一升。不下,再服。抵当丸方即以四味捣,分为四丸,以水一升,煮一丸,取七合,服之 时当下血。不下,更服。

抵当(汤)直抵当攻处,破血攻坚仗锐师,虻蛭桃仁大黄制,(畜血久积,真气营运不入,故木不能独治其邪,必以灵动嗜血之虫,为之向导,飞者走阳络,潜者走阴络,引领桃仁攻血,大黄下热,破无情之血结,诚有奇功,毋惧乎药之险也。)峻攻畜血效称奇。(桃仁承气治畜血之初结者,此方治畜血之久瘀者。病有浅深,故攻有缓急。)妇人石瘕咸堪治,对证投剂莫迟疑。(按∶石瘕之证,因寒气客于子门,气不得通,恶血留止,其始生也,少腹有块,大如鸡卵,日以益大,状如怀子,月事不以时下,可导而下,经有明文。世医治此证,终不敢议导下,但用养血和营,以为稳当;不知瘀血不去,新血终不得生,若徒养血,适以添瘀,是犹养为害也。余尝遇此证,令服此丸,下污泥血块升许,其腹胀痛稍。)

引用:《退思集类方歌注》抵当汤及丸

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方剂功效分类

《医方考》抵当汤并丸

《医方考》

水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(去翅足,炒,三十枚) 桃仁(三十枚,去皮尖) 大黄(

伤寒不结胸,发狂,少腹硬满,小便自利脉沉结者,以太阳随经,瘀热在里,而有瘀血也,此方主之。

宜结胸而不结胸,故曰不结胸;瘀热内实,故令发狂,发狂则重于桃仁承气如狂矣。少腹硬满者,下焦实也;小便利者,血病而气不病也;病深入里,故脉沉;内有积瘀,故脉结。脉行肌下谓之沉,迟时一止谓之结。自经而言,则曰太阳;自腑而言,则曰膀胱。阳邪由经而入,结于膀胱,故曰随经。瘀热在里,热结而燥,是瘀血也。经曰∶苦走血,咸胜血。虻虫、水蛭之咸苦,所以除蓄血;滑能利肠,苦能泻热,桃仁、大黄之苦滑,所以利血热

引用:《医方考》抵当汤丸

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方剂功效分类

《医宗金鉴》抵当汤并丸

《医宗金鉴》

治伤寒蓄血,并治症瘕,追虫攻毒甚佳。

水蛭(熬)三十个 ??虫(熬,去头足)三十个 大黄三两 桃仁(去皮,尖)三十个,右四味为散,以水五升,煮三升,去滓,温服一升。不下再服,利为度。水蛭(熬)二十个 ??虫(熬,去翅)二十五个 桃仁(去皮,尖)二十个 大黄三两,右四味杵,分为四丸,以水一升,煮一丸,取七合服。晬时当下血,若不下更服。

【集注】柯琴曰:膀胱为水腑,血本无所容蓄者也。少腹者,膀胱之室也,热结硬满,当小便不利,而反利者,是病不在膀胱内而在少腹内也。可知其随经之营血,因瘀热而结于少腹之里,而非膀胱之里也。故小便虽利,而硬满急结,蓄血仍瘀于少腹也。热淫于内,神魂不安,故发狂。血瘀不行,则营不运,故脉微而沉,营不运,则气不宣,故沉而结也。营气不周于身,则身黄。消谷善饥者,胃火炽盛也。

大便反易者,血之濡也,色黑者,蓄血渗入也。善忘者,血不荣,智不明也。此皆瘀血之微兆,非至峻之剂,不足以抵其巢穴,而当此重任,故立抵当汤。蛭,虫之善饮血者,而利于水,??,虫之善吮血者,而猛于陆。并取水陆之善取血者以攻之,同气相求,更佐桃仁之苦甘,推陈致新,大黄之苦寒,荡涤邪热,故名抵当也。若热虽盛而未狂,少腹满而未硬,宜小其制,为丸以缓治之。若外证已解,少腹急结,其人如狂,是转属阳明,用调胃承气加桃仁,桂枝之行血者于其中,以微痢之,胃和则愈矣。此桃仁承气为治之缓也。

引用:《医宗金鉴》抵当汤并丸

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