滋肾丸

（又名通关丸） 治热在下焦，小便癃闭，而口不渴者。

黄柏（酒炒，二两） 知母（酒浸，炒，二两） 肉桂（一钱）

上为细末，熟水丸，桐子大，每服五十丸，空心下。

【集注】李杲曰∶小便者，足太阳膀胱所主，生于肺金。肺中伏热，水不能生，是绝小便之源也；渴而小便不通者，肺气不得降是也。故用清燥金之正化气薄淡渗之药，泻火而清肺，滋水之化源也。若热在下焦而不渴，是绝其流而尿不泄也。须用气味俱浓，阴中之阴药治之。《素问》云∶无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。又云∶膀肮者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。无液癃秘，是无阴则阳元以化也。须用知、柏大苦寒之剂，桂一钱为引，服之须臾，前阴若刀刺火烧，尿如涌泉而愈。此证一在上焦气分而渴，一在下焦血分而不渴。两者之殊，至易辨耳。

柯琴曰∶水为肾之体，火为肾之用。人知肾中有水，始能制火，不知肾中有火，始能致水耳。盖天一生水，一者，阳气也，即火也，气为水母，阳为阴根，必火有所归，斯水有所主。故反佐以桂之甘温，引知、柏入肾而奏其效。此相须之殷，亦相制之理也。

治肺痿声嘶．喉痹咳血烦躁．

即通关丸（见通剂）

罗东逸曰．此丸为肾家水竭火炎而设．夫水竭则肾涸．肾涸则下泉不钟．而阳盛于上．斯症生．此时以六味补水．水不能遽生也．以生脉保金．金不免犹燥也．惟急用黄柏之苦以坚肾．则能伏龙家之沸火．是谓浚其源而安其流．继用知母之清以凉肺．则能全破伤之燥金．是谓沛之两而腾之露．然恐水火之不相入而相射也．故益以肉桂之反佐为用．兼以导龙归海．于是坎盈KT 而流渐长矣．此滋肾之旨也．柯韵伯曰．水为肾之体．火为肾之用．人知肾中有水．始能制火．不知肾中有火．始能致水耳．盖天一生水者．阳气也．即火也．气为水母．阳为阴根．必火有所归．斯水有所主．故反佐以桂之甘温．引知柏入肾而奏其效．此相须之殷．亦承制之理也．

黄柏（十两，酒浸） 知母（六两，酒浸） 肉桂（五钱）

肾火起于涌泉之下者，此方主之。

热自足心直冲股内而入腹者，谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒，水之类也，故能滋益肾水；肉桂辛热，火之属也，故能假之反佐，此《易》所谓水流湿、火就燥也。

黄柏（酒炒）二两 知母（酒炒）一两 肉桂一钱

蜜丸。

坎之为象，一阳居二阴之中，故真阳奠安而不妄动。肾水大亏，不能制火，飞龙上亢，故喘急而小便秘。此方用知、柏以象二阴，用肉桂以象一阳，仍取坎卦之义，以通生化之原。意义极精，非寻常导龙归海法也。

治下焦阴虚。小便涩滞。或膝无力。阴汗阴痿。或足热不履地。不渴而小便闭。

肉桂（二钱） 黄柏（酒拌焙） 知母（酒洗焙各一两）

为末水丸梧子大。每服百丸。加至二百丸。百沸汤下。

治肾经阴虚，发热作渴，足热腿膝无力等症。凡不渴而小便闭者，最宜用之。

肉桂（三钱） 知母（酒炒） 黄柏（酒炒，各二两）

上为末，水丸，桐子大，每服七八十丸，空心白滚汤下。

黄柏（制，三钱） 知母（二钱） 桂（五分） 为末，热水丸，百沸汤下。

治不渴小便闭，邪热在血分也。

知母（二两，酒浸、阴干） 肉桂（二钱五分） 黄柏（二两，细锉，酒拌阴干，炒）。

上知母、黄柏气味俱阴，以其同肾气，故能补而泻下焦火也。桂与火邪同体，故曰∶寒因热用。凡诸病在下焦，皆不渴也。熟水为丸，百沸汤下。

水为肾之体，火为肾之用。人知肾中有水，始能制火，不知肾中有火，始能致水耳。盖天一生水，一者，阳气也，即火也。气为水母，阳为阴根，必火有所归，斯水有所主。故反佐以桂之甘温，引知、柏入肾而奏其效。此相须之殷，亦承制之理也。（柯韵伯）

又名通关丸

治热在下焦，小便癃闭，而口不渴者。

黄柏（酒炒）二两　知母（酒浸，炒）二两　肉桂一钱，右为细末，熟水丸，桐子大，每服五十丸，空心下。

【集注】李杲曰：小便者，足太阳膀胱所主，生于肺金。肺中伏热，水不能生，是绝小便之源也；渴而小便不通者，肺气不得降是也。故用清燥金之正化气薄淡渗之药，泻火而清肺，滋水之化源也。若热在下焦而不渴，是绝其流而溺不泄也，须用气味俱厚，阴中之阴药治之。『素问』云：无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。又云：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。无液癃秘，是无阴则阳无以化也。须用知，柏大苦寒之剂，桂一钱为引，服之须臾，前阴若刀刺火烧，溺如涌泉而愈。此证一在上焦气分而渴，一在下焦血分而不渴。

两者之殊，至易辨耳。柯琴曰：水为肾之体，火为肾之用。人知肾中有水，始能制火，不知肾中有火，始能致水耳。盖天一生水，一者，阳气也，即火也，气为水母，阳为阴根，必火有所归，斯水有所主。

故反佐以桂之甘温，引知，柏入肾而奏其效。此相须之殷，亦相制之理也。

黄柏（炒褐色） 知母（蒸，各二两） 肉桂（去皮，一钱

炼蜜丸，如梧桐子大。每服七、八十丸，开水下。

金匮肾气丸 （见水肿。

假苏散 （见淋症。

补中益气汤 （见类中。

黄柏 知母（各二两） 肉桂（一钱

炼蜜丸。每服三钱，开水下。

八珍汤（见虚证）