三物白散

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《删补名医方论》三物白散
《时方妙用》三物白散
《退思集类方歌注》三物白散
《医方考》三物白散
《医宗金鉴》三物白散
《医宗金鉴》三物白散
方剂功效分类

《删补名医方论》三物白散

《删补名医方论》

伤寒,寒实结胸无热证者,及胸膈寒实痰水内结等证。

桔梗(三分) 贝母(三分) 巴豆(去皮,熬黑,研如泥,一分)

上杵二味为末,内巴于臼中杵之,以白饮合服。强人一钱,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利,不利进热一杯,利过不止,进冷粥一杯。

【注】是方治寒实痰水结胸,极峻之药也。君以巴豆极辛极烈,攻寒逐水,斩关夺门,所到之处无不破也。佐以贝母开胸之结,使以桔梗为之舟楫,巴豆搜逐胸邪。膈上者必吐,膈下者必利,使其邪悉尽无余矣。然惟知任毒以攻邪,不量强羸,鲜能善其后也,故羸者减之,不利进热粥,利过进冷粥,盖巴豆性热,得热则行,得冷则止。不用水而用粥者,藉气以保胃也。

引用:《删补名医方论》三物白散方

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《时方妙用》三物白散

《时方妙用》

桔梗 贝母(各四钱二分) 巴豆(一钱二分去心熬黑.)

共为末.以白饮和服一钱一分.羸者七分.病在膈上必吐.在膈下必利.不利.进热粥一杯

引用:《时方妙用》三物白散

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《退思集类方歌注》三物白散

《退思集类方歌注》

治寒实结胸,无大热者。

巴豆霜(一分) 川贝母 桔梗(各三分) 研末,纳巴豆更杵之,以白饮和服。强人半钱匕,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,进热粥一杯;利过不止,进冷粥一杯。(

备急丸医猝暴疾,中恶欲死腹胀急。大黄干姜巴豆霜,斩关夺门而直入。(大黄苦寒下热结,巴豆辛热下寒结,二药性味相畏,同用泻人反缓。更妙在干之辛散,引领巴、黄,内通神明,外辟恶忤,助其斩关夺门之势,而成拨乱反正之功。)神昏口噤齿不开,折齿灌之犹可及。(中恶客忤,神昏口噤,折齿灌之立。)寒实结胸(与大结胸证相似,但无热渴烦躁。盖彼因热实,此属寒实也。)三白散,贝母桔梗巴霜翕。(贝母、桔梗开提肺气以消痰散结,巴豆劫寒破实以开结胸。作散服者,欲其散中焦之寒实也。)药不瞑眩疾不瘳,此等诸方宜佩给。(预先修合,佩带在身,以救仓猝之证。)

引用:《退思集类方歌注》三物白散

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《医方考》三物白散

《医方考》

桔梗 贝母(各三分) 巴豆(一钱,炒黑)

伤寒寒实结胸,无热证者,此方主之。

此证或由表解里热之时过食冷物,故令寒实结胸,然必无热证者为是。桔梗、贝母之苦,用之以下气;巴豆之辛,用之以去实。又曰∶病在膈上则吐,病在膈下则利,此桔、贝主上,巴豆主下之意。服后不行者,益以温汤;行之过多者,止以凉粥。

引用:《医方考》三物白散

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《医宗金鉴》三物白散

《医宗金鉴》

桔梗(三分)巴豆(去皮心,熬黑,研如)一分贝母三分

右件二味为末,内巴豆,更于臼中杵之,以白饮和服,强人半钱匕,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,进热粥一杯;利过不止,进冷粥一杯。

【方解】

是方也,治寒实水结胸证,极峻之药也。君以巴豆,极辛极烈,攻寒逐水,斩关夺门,所到之处,无不破也;佐以贝母,开胸之结;使以桔梗,为之舟楫,载巴豆搜逐胸邪,悉尽无余。膈上者必吐,膈下者必利。然惟知任毒以攻邪,不量强羸,鲜能善其后也。故羸者减之,不利进热粥,利过进冷粥;盖巴豆性热,得热则行,得冷则止。

不用水而用粥者,藉谷气以保胃也。

伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤。但结胸无大热者,此为水结在胸□也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。

【注】

伤寒十余日,热结在里,若胸□满□者,此结胸也。今不满□,复往来寒热者,乃少阳表里病,非结胸也,当与大柴胡汤两解之。但结胸证,亦有水结者,水结胸不但表无大热,里亦无大热也。有结胸状,头微汗出者,此水停于胸,为热气上蒸使然也。

故曰水结在胸□也。亦以大陷胸汤主之,饮热并攻也。

【集注】

方有执曰:水即饮也,以不实□,故曰水结。胸□亦里也,以热结不高,故曰在里。

程知曰:此言热结于里兼少阳者,则不宜陷胸;水结于胸者,虽无大热,犹宜大陷胸也。

程应旄曰:大柴胡与大陷胸,皆能破结。大柴胡之破结,使表分无留邪;大陷胸之破结,使里分无留邪。

林澜曰:此言水结胸之与热结在里不同也。十余日,邪深入府之时,然热结在里,而犹有半表半里之邪,作往来寒热者,必以大柴胡两解之。若但胸□结满,初无大热,收敛入内者,此亦不得为大柴胡证,必水结胸□也。何以知之?水结胸者,头汗出,今但头微汗,为水结胸明矣。与大陷胸汤。

结胸者,项亦强,如柔痉状,下之则和,宜大陷胸丸

【注】

结胸从心上至少腹,□满痛不可近,则其势甚于下者,治下宜急攻之,以大陷胸汤。

结胸从胸上,满□项强,如柔痉状,则其热甚于上者,治上宜缓攻之,以大陷胸丸直攻胸肺之邪。煮服倍,峻治缓行,下而和之,以其病势缓急之形既殊,汤丸之制亦异也。故知此项强乃结胸之项强,下之则和,非柔痉之项强也。

【集注】

成为己曰:项强者、为邪结胸中,胸膈结满,但能仰而不能俯,是项强也。

程知曰:项强如柔痉者,胸中邪气紧实,项势常昂,有似柔痉之状;然痉病身手俱张,此但项强原非痉也,借此以验胸邪十分紧逼

汪琥曰:下之则和者,言邪实去,胸中和而项自舒之意。若不云如柔痉,恐医人认以为太阳经风寒之邪未解,反疑其当用发汗之药。殊不知项虽强,表证已解,里证甚急,治法宜下也。

引用:《医宗金鉴》三物白散方

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《医宗金鉴》三物白散

《医宗金鉴》

治伤寒,寒实结胸无热证者,及胸膈寒实痰水内结等证。

桔梗三分 贝母三分 巴豆(去皮,熬黑,研如泥)一分,右杵二味为末,纳巴豆于臼中杵之,以白饮合服。强人一钱,羸者减之。病在膈上必吐,在膈下必痢。不痢进热粥一杯,痢过不止,进冷粥一杯。

【注】是方治寒实痰水结胸,极峻之药也。君以巴豆极辛极烈,攻寒逐水,斩关夺门,所到之处无不破也。佐以贝母开胸之结。使以桔梗为之舟楫,载巴豆搜逐胸邪。膈上者必吐,膈下者必痢,使其邪悉尽无余矣。然惟知任毒以攻邪,不量强羸,鲜能善其后也,故羸者减之。不利进热粥,利过进冷粥,盖巴豆性热,得热则行,得冷则止。不用水而用粥者,藉谷气以保胃也。

引用:《医宗金鉴》三物白散

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