加味桂枝代粥汤
《医学衷中参西录》加味桂枝代粥汤
桂枝尖(三钱) 生杭芍(三钱) 甘草(钱半) 生姜(三钱) 大枣(三枚,掰开) 生黄 (三钱)知母(三钱) 防风(二钱)
煎汤一茶盅,温服复被,令一时许,遍身 微似有汗者益佳。不可如水流漓,病必不除。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪及臭恶等物。
桂枝汤为治伤风有汗之方。释者谓风伤营则有汗,又或谓营分虚损,即与外邪相感召。斯说也,愚尝疑之。
人之营卫,皆为周身之外廓。卫譬则郭也,营譬则城也,有卫以为营之外围,外感之邪,何能越卫而伤营乎?
盖人之胸中大气,息息与卫气相关,大气充满于胸中,则饶有吸力,将卫气吸紧,以密护于周身,捍御外感,使不得着体,即或着体,亦止中于卫,而不中于营,此理固显然也。有时胸中大气虚损,不能吸摄卫气,卫气散漫,不能捍御外邪,则外邪之来,直可透卫而入营矣。且愚临证实验以来,凡胸中大气虚损,或更下陷者,其人恒大汗淋漓,拙拟升陷汤下,载有数案,可参观也。是知凡桂枝汤证,皆因大气虚损,其汗先有外越之机,而外邪之来,又乘卫气之虚,直透营分,扰其营中津液,外泄而为汗也。究之,风寒原不相离,即系伤风,其中原挟有寒气,若但中于卫则亦能闭汗矣。故所用桂枝汤中,不但以祛风为务,而兼有散寒之功也。
陈古愚曰∶“桂枝辛温,阳也。芍药苦平,阴也。桂枝又得生姜之辛,同气相求,可恃之调周身之阳气。
芍药而得大枣、甘草之甘苦化合,可恃之以滋周身之阴液。既取大补阴阳之品,养其汗源,为胜邪之本,又啜粥以助之,取水谷之津以为汗,汗后毫不受伤,所谓立身于不败之地,以图万全也。”按∶此解甚超妙,而于啜粥之精义,犹欠发挥。如谓取水谷之津,以为汗,而人无伤损,他发汗药,何以皆不啜粥?盖桂枝汤所主之证,乃外感兼虚之证,所虚者何?胸中大气是也。《内经》曰∶“谷始入于胃,其精微者,先出于胃之两焦,以溉五脏,别出两行营卫之道,其大气之抟而不行者,积于胸中,命曰气海。”由斯观之,大气虽本于先天,实赖后天水谷之气培养而成。桂枝汤证,既因大气虚损,致卫气漫散,邪得越卫而侵营,故于服药之后,即啜热粥,能补助胸中大气以胜邪,兼能宣通姜、桂以逐邪,此诚战则必胜之良方也。乃后世医者忽不加察,虽用其方,多不啜粥,致令服后无效,病转深陷,故王清任《医林改错》深诋桂枝汤无用,非无用也,不啜粥故也。是以愚用此方时,加黄 升补大气,以代粥补益之力,防风宣通营卫,以代粥发表之力,服后啜粥固佳,即不啜粥,亦可奏效。而又恐黄 温补之性,服后易至生热,故又加知母,以预为之防也。
按∶凡服桂枝汤原方,欲其出汗者,非啜粥不效。赵晴初曰∶族侄柏堂,二十一岁时,酒后寐中受风,遍身肌肤麻痹,搔之不知疼痒,饮食如常。时淮阴吴鞠通适寓伊芳家,投以桂枝汤,桂枝五钱、白芍四钱、甘草三钱、生姜三片、大枣两枚,水三杯,煎二杯,先服一杯,得汗止后服,不汗再服。并嘱弗夜膳,临睡腹觉饥,服药一杯,须臾啜热稀粥一碗,复被取汗。柏堂如其法,只一服,便由头面至足,遍身 得微汗,汗到处,一手搔之,辄知疼痒,次日病若失。观此医案,知欲用桂枝汤原方发汗者,必须啜粥,若不啜粥,即能发汗,恐亦无此功效。
或问∶桂枝汤证,其原因既为大气虚损,宜其阳脉现微弱之象,何以其脉转阳浮而阴弱乎?答曰∶人之一身,皆气之所撑悬也。此气在下焦为元气,在中焦为中气,在上焦为大气,区域虽分,而实一气贯注。故一身之中,无论何处气虚,脉之三部,皆现弱象。今其关前之脉,因风而浮,转若不见其弱,而其关后之脉,仍然微弱,故曰阳浮而阴弱也。如谓阴弱为下焦阴虚,则其脉宜兼数象。而愚生平所遇此等证,其脉多迟缓,不及四至,其为气分虚损,而非阴分虚损可知。即所谓啬啬恶寒、淅淅恶风,翕翕发热,亦皆气分怯弱之形状也。
桂
- 桂
- 服桂
- 官桂
- 桂浆
- 桂皮
- 桂汤
- 桂丸
- 桂心
- 桂鱼
- 菌桂
- 牡桂
- 肉桂
- 筒桂
- 紫桂
- 参桂茶
- 参桂汤
- 大桂汤
- 丁桂散
- 桂沉浆
- 桂附汤
- 桂附丸
- 桂花饼
- 桂花酒
- 桂花汤
- 桂姜汤
- 桂苓汤
- 桂苓丸
- 桂蜜汤
- 桂芪茶
- 桂曲丸
- 桂术汤
- 桂香散
- 桂香汤
- 桂香丸
- 桂心酒
- 桂心散
- 桂心汤
- 桂心丸
- 桂辛汤
- 桂萸茶
- 桂圆肉
- 江珧桂
- 荆桂茶
- 桔桂茶
- 麻桂饮
- 秦桂丸
- 肉桂茶
- 肉桂酒
- 肉桂散
- 上官桂
- 天竹桂
- 天竺桂
- 甜肉桂
- 香桂散
- 芎桂散
- 淫羊桂茶
- 白虎加桂汤
- 柴胡桂姜汤
- 柴胡加桂汤
- 附桂八味丸
- 附姜归桂汤
- 桂附地黄丸
- 桂附续命汤
- 桂花荷叶茶
- 桂苓白术散
- 桂苓白术丸
- 桂苓甘露散
- 桂苓甘露饮
- 桂苓甘术汤
- 桂皮山楂饮
- 桂心白术汤
- 桂心橘皮汤
- 桂心三物汤
- 桂圆生姜汤
- 桂圆童子鸡
- 黄白术肉桂
- 姜桂养荣汤
- 苓桂甘枣汤
- 苓桂术甘茶
- 苓桂术甘汤
- 木耳桂圆汤
- 去桂五苓散
- 肉桂杜仲茶
- 肉桂黄连茶
- 肉桂良姜茶
- 冰糖桂花莲子
- 官桂渴忒饼儿
- 桂苓丸消暑丸
- 黄芍药桂酒汤
- 马膏生桑桂酒
- 肉桂煎汁饮之
- 东垣川芎肉桂汤
- 附姜归桂参甘汤
- 黄芪芍药桂酒汤
- 加味桂苓甘露饮
- 加味苓桂术甘汤
- 苓桂五味甘草汤
- 七味饮倍肉桂方
- 山药桂圆炖甲鱼
- 养荣汤倍肉桂方
- 桂甘姜枣麻附细辛
- 桂苓甘露饮合败毒散
- 嘘血归脾汤加丹皮肉桂方
- 十全大补汤去肉桂加炮姜方
- 苓桂五味甘草去甘草去桂加干姜细辛半夏汤
桂枝
- 桂枝
- 川桂枝
- 桂枝茶
- 桂枝酒
- 桂枝散
- 桂枝汤
- 桂枝丸
- 桂枝黄汤
- 柴胡桂枝汤
- 防己桂枝汤
- 茯苓桂枝茶
- 桂枝当归汤
- 桂枝茯苓丸
- 桂枝附子汤
- 桂枝甘草汤
- 桂枝红花汤
- 桂枝黄芩汤
- 桂枝加桂汤
- 桂枝加黄汤
- 桂枝解表茶
- 桂枝解毒汤
- 桂枝救逆汤
- 桂枝麻黄汤
- 桂枝羌活汤
- 桂枝人参汤
- 桂枝芍药汤
- 桂枝汤桂枝
- 桂枝新加汤
- 桂枝续命汤
- 括蒌桂枝汤
- 栝蒌桂枝汤
- 麻黄桂枝汤
- 羌活桂枝茶
- 乌头桂枝汤
- 白虎加桂枝汤
- 柴胡加桂枝汤
- 大乌头桂枝汤
- 桂枝二麻一汤
- 桂枝黄鳖甲汤
- 桂枝加大黄汤
- 桂枝加附子汤
- 桂枝加葛根汤
- 桂枝加黄芪汤
- 桂枝加黄耆汤
- 桂枝加芍药汤
- 桂枝栝蒌根汤
- 桂枝去芍药汤
- 黄桂枝五物汤
- 四逆汤桂枝汤
- 柴胡桂枝干姜汤
- 桂枝二麻黄一汤
- 桂枝二越婢一汤
- 桂枝二越脾一汤
- 桂枝葛根汤葛根
- 桂枝加黄五两汤
- 桂枝龙骨牡蛎汤
- 桂枝麻黄各半汤
- 桂枝人参新加汤
- 桂枝芍药知母汤
- 桂枝生姜枳实汤
- 黄芪桂枝五物汤
- 黄芪芍药桂枝汤
- 黄耆桂枝五物汤
- 麻黄桂枝各半汤
- 枳实薤白桂枝汤
- 白虎加桂枝人参汤
- 桂枝加厚朴杏仁汤
- 桂枝加厚朴杏子汤
- 桂枝加龙骨牡蛎汤
- 桂枝加浓朴杏仁汤
- 桂枝去桂加苓术汤
- 茯苓桂枝白术甘草汤
- 茯苓桂枝甘草大枣汤
- 茯苓桂枝五味甘草汤
- 桂枝茯苓白术细辛汤
- 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
- 桂枝加芍药加大黄汤
- 桂枝去芍药加附子汤
- 桂枝去芍药加皂荚汤
- 桂枝芍药知母甘草汤
- 黄芪桂枝茯苓细辛汤
- 黄耆芍药桂枝苦酒汤
- 白虎加桂枝人参芍药汤
- 桂枝附子去桂加白术汤
- 桂枝去桂加白术茯苓汤
- 桂枝去桂加茯苓白术汤
- 桂枝去桂加黄芩牡丹汤
- 桂枝茯苓枳实芍药甘草汤
- 桂枝附子去桂枝加白术汤
- 桂枝去芍药加茯苓白术汤
- 桂枝去芍药加麻附细辛汤
- 桂枝去芍药加人参生姜汤
- 枳实薤白桂枝厚朴括萎汤
- 桂枝当归牡丹皮桃仁枳实汤
- 桂枝加芍药生姜人参新加汤
- 桂枝汤去芍药加茯苓白术汤
- 桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤
- 桂枝去芍药加牡蛎龙骨救逆汤
- 桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤
- 桂枝加附子当归细辛人参干姜汤
- 桂枝甘草麻黄生姜大枣细辛附子汤
- 桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤
粥
- 粥
- 拨粥
- 葱粥
- 梨粥
- 面粥
- 汤粥
- 阿胶粥
- 百合粥
- 柏叶粥
- 荜茇粥
- 荜拨粥
- 菠菜粥
- 陈茗粥
- 葱白粥
- 葱豉粥
- 大蒜粥
- 大枣粥
- 地黄粥
- 冬瓜粥
- 豆浆粥
- 豆蔻粥
- 茯苓粥
- 甘蔗粥
- 干葛粥
- 干姜粥
- 狗肉粥
- 枸杞粥
- 桂浆粥
- 桂心粥
- 桂圆粥
- 海参粥
- 海带粥
- 荷叶粥
- 核桃粥
- 胡桃粥
- 滑石粥
- 黄芪粥
- 茴香粥
- 藿香粥
- 鸡肝粥
- 鸡头粥
- 鲫鱼粥
- 江米粥
- 椒面粥
- 角刺粥
- 荆芥粥
- 韭菜粥
- 橘皮粥
- 葵菜粥
- 莱菔粥
- 荔枝粥
- 莲藕粥
- 莲子粥
- 良姜粥
- 萝卜粥
- 膂肉粥
- 绿豆粥
- 麻雀粥
- 麻子粥
- 玫瑰粥
- 梅花粥
- 蘑菇粥
- 木耳粥
- 牛蒡粥
- 糯米粥
- 皮蛋粥
- 荠菜粥
- 乞马粥
- 芡实粥
- 芹菜粥
- 人参粥
- 三宝粥
- 桑耳粥
- 桑仁粥
- 砂仁粥
- 山药粥
- 山楂粥
- 商陆粥
- 神仙粥
- 生姜粥
- 首乌粥
- 薯蓣粥
- 丝瓜粥
- 四仁粥
- 四色粥
- 松子粥
- 苏麻粥
- 酥蜜粥
- 粟米粥
- 酸枣粥
- 桃花粥
- 桃仁粥
- 土豆粥
- 豌豆粥
- 乌豆粥
- 乌梅粥
- 乌头粥
- 仙人粥
- 小麦粥
- 小米粥
- 薤白粥
- 杏仁粥
- 羊肝粥
- 羊骨粥
- 羊肉粥
- 苡米粥
- 银耳粥
- 真君粥
- 芝麻粥
- 栀子粥
- 茱萸粥
- 猪肚粥
- 猪肺粥
- 猪肾粥
- 猪蹄粥
- 猪腰粥
- 竹沥粥
- 竹叶粥
- 紫苏粥
- 紫苋粥
- 白扁豆粥
- 苍耳子粥
- 车前叶粥
- 赤小豆粥
- 大麦米粥
- 发汗鼓粥
- 佛手柑粥
- 茯苓粉粥
- 葛根粉粥
- 枸杞子粥
- 核桃仁粥
- 胡萝卜粥
- 鸡胗粉粥
- 金樱子粥
- 决明子粥
- 莲子粉粥
- 粱米淡粥
- 菱角粉粥
- 龙眼肉粥
- 鹿角胶粥
- 萝卜子粥
- 麻子仁粥
- 马齿菜粥
- 马齿苋粥
- 麦门冬粥
- 枇杷叶粥
- 蒲公英粥
- 杞实粥方
- 青小豆粥
- 雀儿药粥
- 山药拨粥
- 山萸肉粥
- 生地黄粥
- 生芦根粥
- 天花粉粥
- 天门冬粥
- 菟丝子粥
- 莴苣子粥
- 吴茱萸粥
- 小茴香粥
- 羊脊骨粥
- 薏苡仁粥
- 郁李仁粥
- 珍珠母粥
- 竹叶菜粥
- 紫苏子粥
- 安胎鲤鱼粥
- 白术猪肚粥
- 补虚正气粥
- 赤豆粳米粥
- 赤小豆鱼粥
- 苁蓉羊肉粥
- 地黄生姜粥
- 地黄枣仁粥
- 枸杞羊肾粥
- 桂圆莲子粥
- 寒食麦仁粥
- 河西米汤粥
- 荷叶糯米粥
- 核桃枸杞粥
- 黄芪陈皮粥
- 决明降压粥
- 鲤鱼赤豆粥
- 栗子桂圆粥
- 芦根竹茹粥
- 绿豆海带粥
- 麻仁苏子粥
- 糯米阿胶粥
- 芡实茯苓粥
- 人参茯苓粥
- 桑耳糯米粥
- 山莲葡萄粥
- 山药半夏粥
- 山药酥油粥
- 什锦乌龙粥
- 薯蓣半夏粥
- 苏子龙肝粥
- 羊骨葱姜粥
- 苡米桂花粥
- 苡米莲子粥
- 苡米杏仁粥
- 珠玉二宝粥
- 紫苏麻仁粥
- 赤小豆内金粥
- 龙眼酸枣仁粥
- 薯蓣鸡子黄粥
- 吴茱萸生姜粥
- 人参茯苓生姜粥
- 山药桂圆三七粥