桂枝去芍药加麻附细辛汤

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《退思集类方歌注》桂枝去芍药加麻附细辛汤
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《退思集类方歌注》桂枝去芍药加麻附细辛汤

《退思集类方歌注》

治气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作。

桂枝去芍药汤麻黄附子细辛汤。水七升,煮麻黄去沫,纳诸药,煮二升,分温三服,当汗

桂枝麻附细辛汤,去芍原来是复方。心下如盘坚大者,水寒结聚此能攘。又方为汤饮,(枳术汤亦治此证,歌诀另编。)法别阴阳义益彰。(喻嘉言谓“心下”即胃之上也。胃中阳气不布,心下乃为水饮之阴占据,虽总一阳气之权不伸所致,然有阴阳二候。阳气虚而阴气乘之,结于心下,必用桂枝汤芍药之酸寒,而加麻黄、附子细辛,共散胸中之水寒。

以少阴主内,水寒上入,即从少阴温经散寒之法而施治也。所以方下云“当汗出行皮中则愈”,可见胃中之阳不布,即胸中之阳亦虚,胸中阳虚,并卫外之阳亦不固,故其汗出时如虫行皮中,尚显阳气滞涩之,设非、麻、辛、协附子之大力,心下水寒能散走皮中乎?水寒散斯重云见 ,而心下之坚大者,豁然空矣。其有阳邪自结于阳位,阴寒未得上入者,但用枳、术二味,开其痰结,健其脾胃,而阳分之阳邪,解之自易易。《匮》虽未明言,究竟气分之水,不越此阴阳二治也。)

引用:《退思集类方歌注》桂枝去芍药加麻附细辛汤

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