桂枝去芍药加附子汤

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《退思集类方歌注》桂枝去芍药加附子汤
《伤寒论》桂枝去芍药加附子汤
《伤寒寻源》桂枝去芍药加附子汤
《医宗金鉴》桂枝去芍药加附子汤
《伤寒论》桂枝去芍药加附子汤
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《退思集类方歌注》桂枝去芍药加附子汤

《退思集类方歌注》

治太阳病下之后,脉促胸满而微恶寒者。

桂枝汤芍药,加附子一枚(炮)。

桂枝去芍汤和阳,误下中焦阳气伤。(芍药专益阴气,桂枝汤去芍药者,误下阳虚,浊阴必僭于中焦,故去芍药之酸寒,存一片阳和甘缓之性,得以还中焦阳气,成清化之功。)

胸满脉促邪犹在,(中虚而表邪仍在,故仍用枝。)微恶寒加附子良(名桂枝去芍药加附子汤微恶寒则阳亦虚矣,故加附子,以杜亡阳之机。)

引用:《退思集类方歌注》桂枝去芍药加附子汤

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《伤寒论》桂枝去芍药加附子汤

《伤寒论》

于桂枝汤方内,去芍药,加附子一枚,炮,去皮,破八片,余依前法。

引用:《伤寒论》桂枝去芍药加附子汤方

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《伤寒寻源》桂枝去芍药加附子汤

《伤寒寻源》

于桂枝汤方内去芍药.加附子一枚.泡去皮.破八片.余据前法.

太阳病.脉促胸满者.桂枝去芍药汤主之.若微恶寒者.去芍药方中加附子汤主之.按上条脉促胸满.是下后阳虚.阴邪搏膈.但当桂助阳散邪.不宜芍药益阴增满.若微恶寒.则搏膈之阴邪.渐将侵越卫外.瞬有亡阳之变矣.前方虽去芍药.而姜桂之力.尚不足以胜回阳之任.故必藉附子之刚烈.迅走卫外.以驱阴而复阳.预杜亡阳之变也.

引用:《伤寒寻源》桂枝去芍药加附子汤

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《医宗金鉴》桂枝去芍药加附子汤

《医宗金鉴》

于桂枝汤方内去芍药,加附子一枚,炮去皮,破八片,余根据前法。

太阳病下之,微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。喘家作桂枝汤加厚朴杏子佳。

【注】

太阳病,当汗而反下之,下利脉促,喘而汗出不恶寒者,乃邪陷于里,热在阳明,葛根黄芩黄连汤证也。今太阳病当汗而反下之,不下利而微喘,是邪陷于胸,未入于胃,表仍未解也。故仍用桂枝汤以解肌表,加厚朴、子以降逆定喘也。喘家,谓素有喘病之人,遇中风而喘者,桂枝汤皆宜用之,加厚朴杏子为佳也。

【集注】

方有执曰:喘者,气逆于上,故呼吸不顺而声息不利也。微者,声息缓,不似大喘之气急也。以表尚在,不解其表,则喘不可定,故用桂枝解表,加厚朴利气,杏仁下气,所以为定喘之要药。

喻昌曰:此风邪误下作喘治法之大要。其寒邪误下作喘,当用麻黄、杏仁、石膏甘草,即此可推。又曰:微喘表未解,则是表邪因误下上逆,与虚证不同。

程应旌曰:喘之一证,有表有里,不可不辨。下后汗出而喘,其喘必盛,属里热壅逆火炎故也。下后微喘,汗必不大出,属表邪闭遏气逆故也;仍用桂枝汤解表,内加朴杏以下逆气。

魏荔彤曰:凡病人素有喘证,每感外邪,势必作喘,故谓之喘家。

引用:《医宗金鉴》桂枝去芍药加附子汤方

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