桂枝加附子汤

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《备急千金要方》桂枝加附子汤
《删补名医方论》桂枝加附子汤
《退思集类方歌注》桂枝加附子汤
《医方考》桂枝加附子汤
《伤寒括要》桂枝加附子汤
《伤寒论》桂枝加附子汤
《伤寒寻源》桂枝加附子汤
《伤寒杂病论》桂枝加附子汤
《医宗金鉴》桂枝加附子汤
《医宗金鉴》桂枝加附子汤
《圆运动的古中医学》桂枝加附子汤
《伤寒论》桂枝加附子汤
《云岐子脉诀》桂枝加附子汤
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《备急千金要方》桂枝加附子汤

《备急千金要方》

治产后风虚,汗出不止小便难,四肢微急,难以屈伸者方。

桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(一两半) 附子(二枚) 大枣(十二枚)

上六味, 咀,以水七升,煎取三升,分三服。

引用:《备急千金要方》桂枝加附子汤

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《删补名医方论》桂枝加附子汤

《删补名医方论》

太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。

桂枝汤加附子一枚,(炮去皮,破八片。)

煎服法同,不须啜

【集注】柯琴曰∶汗太过,阳无所止息,而汗出不止矣。汗多亡阳,元府不闭,风乘虚入,故复恶风;津液外泄,不能润下,故小便难。四肢者,诸阳之本;阳气者,柔则养筋,开阖不得,风寒从之,故筋急而屈伸不利也。是方以附于加入桂枝汤中,大补表阳也;表阳密,则漏汗自止,恶风自罢矣。汗止津回,则小便自利四肢自柔矣。汗漏不止,与大汗出同,而从化变病则异。服桂枝、麻黄后,大汗出而大烦渴,是阳陷于里,急当救阴,故用白虎加人参汤。服枝、麻黄汤,大汗出遂漏不止,是阳亡于外,急当救阳,故用桂枝加附子汤。要知发汗之剂,用桂枝不当,则阳陷于里者多;用麻黄不当,则阳亡于外者多。因桂枝汤有芍药而无麻黄,故虽汗大出,而元府尚能自闭,多不致亡阳于外

引用:《删补名医方论》桂枝加附子汤

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《退思集类方歌注》桂枝加附子汤

《退思集类方歌注》

治太阳病发汗太过,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢拘急,难以屈伸者;并治寒疝腹痛手足冷,身疼不仁。

桂枝汤原方加附子一枚(炮)。

桂枝加附(汤)急温经,止汗回阳即救津。(此治外亡阳而内脱液。熟附虽能补阳,终属燥液。仲景以桂枝汤轻扬力薄,必借附子刚烈之性,直走内外,急急温经复阳,使汗不外泄,正以救液也。)漏汗(汗出不止)仍复恶风(表邪未尽)者,溲难(津液少)肢急(阳虚液脱,而骨属不利。)可回春。(“漏不止”与“大汗出”同,若无他变证,仍与桂枝汤。

若形如疟,是玄府反闭,故加麻黄。此玄府不闭,故加附子。若大汗出后而大烦渴,是阳陷于里,急当滋阴,故用白人参。此漏不止而小便难,四肢拘急,是阳亡于外,急当扶阳,故用桂枝加附子。仲景辨证之确、用药之精如此。)

引用:《退思集类方歌注》桂枝加附子汤

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《医方考》桂枝加附子汤

《医方考》

桂枝 芍药 生(各三两) 大(十二枚) 甘(二两) 附子(三枚)

太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。风湿相搏,身体疼烦,不能转侧者,亦此方主之。

发汗遂漏不止,则虚其表而亡阳,阳虚则无以卫外,故其人恶风;小便难者,经虚腑亦虚,而膀胱之气不化,不化则不出,故小便难。汗多,表亡津液,则无以养筋,故四肢微急,难以屈伸。用桂枝汤,所以和在表之营卫;加附子,所以壮在表之元阳。风湿相搏者,风邪与湿邪相搏激也。然何以知之?若风邪为患,必分六经,今身体尽是疼烦,不能转侧,则无六经可辨之证,故知其风湿相搏也。与桂枝汤解在表之风,加附子以温寒湿。

引用:《医方考》桂枝加附子汤

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《伤寒括要》桂枝加附子汤

《伤寒括要》

悉照前方.加芍药.

脉浮为风.大为虚.风则微热.虚则痉挛.宜与桂枝加附子汤厥逆咽干烦躁.阳明内结.谵语烦乱.更饮甘草干姜汤.夜半阳气还.两足当热.胫尚微拘急重.与芍药甘草汤.乃胫伸.以承气汤微溏.则止其谵语.

引用:《伤寒括要》桂枝加附子汤

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《伤寒论》桂枝加附子汤

《伤寒论》

于桂枝汤方内,加附子一枚,炮,去皮,破八片,余依前法。术附汤方,附于此方内,去桂枝,加白术四两,依前法。

引用:《伤寒论》桂枝加附子汤方

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《伤寒寻源》桂枝加附子汤

《伤寒寻源》

于桂枝汤方内.加附子一枚.炮去皮.破八片.余据前法.

此治汗出漏风之方也.经云.太阳病.发汗.遂漏不止.其人恶风.小便难.四肢微急.难以屈伸者.此方主之.按太阳病当取 微似有汗者佳.不可令如水流漓.大发其汗.卫撤藩篱.营不能守.遂至漏不止矣.腠理既开.风无所御.而津液尽随阳气外泄.无复渗膀胱而柔筋脉.乃至小便难.四肢微急.难以屈伸.种种变证.皆因卫气撤护.致在内之津液.直趋于外.有莫御之势.亟当乘津液尚未全涸之时.固其卫气.使趋外之津液.还返于内.故主桂枝汤加附子.以固卫之法.为救液之法也.此证全是卫气外泄.津液内夺之.而附子乃燥液之品.仲景偏用之救液.此何义也.盖卫阳将脱.非得附子之大力.必不能迅走卫分以回阳.今但使卫阳亟固.先断其外泄之路.则就吾身固有之津液.还返于内.阳回而津自复.更无藉他药生津润燥之力.此其立方之所以圣也.按此方之加附子.与亡阳证之用真武同义.喻嘉言曰.此阳气与阴津两亡.更加外风复入.与亡阳证微细有别.故主桂枝加附子.以固表驱风.而复阳敛液也.

引用:《伤寒寻源》桂枝加附子汤

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《伤寒杂病论》桂枝加附子汤

《伤寒杂病论》

桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙)生姜三两 大枣十二枚(劈) 附子一枚(炮去皮破八片)

右六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。将息如桂枝汤法。

太阳病,下之后,脉促,胸满者,桂枝去芍药汤主之。

引用:《伤寒杂病论》桂枝加附子汤方

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《医宗金鉴》桂枝加附子汤

《医宗金鉴》

太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。

桂枝汤加附子一枚(炮去皮,破八片)煎服法同,不须啜粥。

【集注】柯琴曰:发汗太过,阳无所止息,而汗出不止矣。汗多亡阳,元府不闭,风乘虚入,故复恶风;津液外泄,不能润下,故小便难。四肢者,诸阳之本;阳气者,柔则养筋,开阖不得,风寒从之,故筋急而屈伸不利也。是方以附子加入桂枝汤中,大补表阳也;表阳密,则漏汗自止,恶风自罢矣。汗止津回,则小便自利,四肢自柔矣。汗漏不止,与大汗出同,而从化变病则异。服桂枝,麻黄后,大汗出而大烦渴,是阳陷于里,急当救阴,故用白虎加人参汤。服桂枝,麻黄汤,大汗出遂漏不止,是阳亡于外,急当救阳,故用桂枝加附子汤。要知发汗之剂,用桂枝不当,则阳陷于里者多;用麻黄不当,则阳亡于外者多。因桂枝汤有芍药而无麻黄,故虽汗大出,而元府尚能自闭,多不致亡阳于外耳。

引用:《医宗金鉴》桂枝加附子汤

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《医宗金鉴》桂枝加附子汤

《医宗金鉴》

于桂枝汤方内,加附子一枚,余根据桂枝汤法。

【集解】

柯琴曰:是方以附子加入桂枝汤中,大补表阳也。表阳密,则漏汗自止,恶风自罢矣。汗止津回,则小便自利,四肢自柔矣。汗漏不止与大汗出同,而从化变病则异。服桂枝麻黄汤,大汗出后,而大烦渴,是阳陷于里,急当救阴,故用白虎加人参汤。服桂枝麻黄汤发汗,遂漏不止,而不烦渴,是亡阳于外,急当救阳,故用桂枝加附子汤

。要之,发汗之剂,用桂枝不当,则阳陷于里者多,用麻黄不当,则阳亡于外者多。

因桂枝汤有芍药而无麻黄,故虽汗大出而元府尚能自闭,多不致亡阳于外耳。

服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。

【注】

大烦渴,阳明证也。洪大,阳明脉也。中风之邪,服桂枝汤,大汗出后不解,大烦渴脉洪大者,是邪已入阳明,津液为大汗所伤,胃中干燥故也。宜与白虎加人参汤,清热生津,而烦渴自除矣。

【集注】

张璐曰:白虎汤,实解内蒸之热,非治外轻之热也。昔人以石膏辛凉,能解利阳明风热,若不佐以麻、之品,何以走外?此说似是而实非。盖阳明在经之邪,纵使有大热而不烦渴,自有葛根汤桂枝加葛根汤等治法,并无借于石

引用:《医宗金鉴》桂枝加附子汤方

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《圆运动的古中医学》桂枝加附子汤

《圆运动的古中医学》

于桂枝汤内加附子

发汗后汗漏不止。阳亡风动,故恶风、尿难、肢急。附子回肾阳,桂枝实表阳,芍药息风敛阳,炙草、姜、枣补中气也。

引用:《圆运动的古中医学》桂枝加附子汤

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